Келоидный рубец сильно портит внешний вид, если расположен на видных местах. Избавиться от рубца сложно, особенно, если у человека имеется склонность к формированию таких шрамов.

Келоидный рубец (или келоид) - это кожное образование, формирующееся в результате разрастания соединительной ткани. Образуется после заживления кожи на местах ожогов и ран. Обычно келоидный рубец гладкий, плотный и имеет чёткие границы.

Келоидный рубец: как лечить народными средствами, лазером и мазями

При повреждениях покровов активизируются клетки фибробласты, функция которых заключается в восстановлении повреждённых тканей и синтезе коллагенового белка кожи. Если образуется слишком много таких белков, то происходит разрастание волокон и формируется рубец. Если рана была инфицирована, то келоидный рубец может быть больше раны.

Предрасполагающие факторы

Некоторые люди имеют склонность к образованию келоидных рубцов - на их теле можно найти несколько таких дефектов.

Также формированию рубца способствуют:

• нагноение раны;
• наличие “рваных” ран;
• сильное натяжение кожи возле раны;
• гормональный сбой в организме;
• сниженный иммунитет;
• наличие келоидов у близких родственников (генетическая предрасположенность).

Стадии развития келоидного рубца

Существует 4 стадии формирования келоида:

1. Эпителизация - на месте раны постепенно формируется эпителиальный слой, через 7-9 дн. он становится плотнее и бледнее. Через 2-3 нед. место повреждения краснеет и набухает.
2. Набухание - в течение 3-4 нед. происходит уплотнение повреждённого участка кожи. Повреждённая кожа приобретает красный оттенок.
3. Уплотнение - повреждённое место становится намного плотнее. На коже заметна выпуклость.
4. Размягчение - рубец бледнеет и смягчается. При затрагивании может возникать боль.

Полностью сформированный келоидный рубец не оказывает отрицательного воздействия на организм человека, но доставляет сильный моральный дискомфорт и становится причиной комплексов, особенно, если располагается на видимом участке тела.

Если келоид возник в области сустава или мимических мышц, то эти участки тела могут быть ограничены в движении.

Причины появления келоидного рубца на разных участках тела

В зависимости от того, где расположен келоидный рубец, существуют различные причины его возникновения.

Рубцы после блефаропластики

После операции по изменению формы века - блефаропластики, рубец формируется через всю поверхность верхнего века и выглядит как тонкая объёмная полоска красноватого оттенка. Такой рубец тоже не видно, если человек держит глаз открытым. В данном случае келоидный рубец опасен тем, что может мешать нормальному открыванию глаза.

Рубцы после ринопластики

После ринопластики рубцы формируются там, где хирург орудовал скальпелем - чаще всего у ноздрей или на перегородке между ними. Рубцы практически не видно, но они могут иметь больший размер и затрагивать область над губой.

Рубцы после удаления родинки

После удаления родинки в любом месте остаётся розовато-коричневая корочка, которую нельзя срывать. Если же человек это сделает, то в рану, оставшуюся после удаления, может попасть инфекция, и в результате сформируется келоидный рубец.

Также рубец может возникнуть, если во время процедуры были затронуты глубокие слои кожи. Пытаясь восстановить их целостность, фибробласты будут синтезировать больше коллагена, который сформируется в рубец.

Наиболее безопасным и менее травматичным способом удаления родинки является криодеструкция. Во время процедуры образование на коже замораживают, и оно отпадает само - после него остаётся только небольшой след.

Рубцы после маммопластики

Келоидные рубцы после маммопластики - достаточно распространённое явление. Они также формируются в местах разрезов - под грудью, вблизи сосков и ореол. Они сильно портят внешний вид груди и доставляют женщине моральный дискомфорт.

Рубцы после биоревитализации

Биоревитализация - это процедура введения под кожу гиалуроновой кислоты, которая отвечает за обновление кожи путём активизации действия фибробластов. А повышенная деятельность фибробластов, в свою очередь, ведёт к формированию келоидных рубцов. Биоревитализация противопоказана тем, кто имеет склонность к появлению келоидных рубцов.

Рубцы после пирсинга

Рубцы после пирсинга образуются в местах проколов: возле пупка, на носу, возле губ. На ушах и языке рубцы образуются реже. Устраняют их чаще всего с помощью шлифовки кожи лазером или криодеструкции.

Рубцы после акне, прыщей

Келоидный рубец, избавиться от которого можно комплексно с помощью лекарств и физиотерапии, достаточно редко возникает после прыщей. Пятна и шрамы на коже после акне - это постакне, появляющиеся, если человек выдавливает прыщи и нетщательно ухаживает за кожей. Избавиться от рубцов можно с помощью химических пилингов или лазерной шлифовки.

Послеожоговые рубцы

Послеожоговые рубцы формируются в результате любых видов ожогов: термических, химических, электрических. На формирование рубца влияет степень ожога - если ожог 1 степени (характеризующийся только покраснением), то при грамотном уходе за кожей, рубец с вероятностью 99% не появится.

При ожоге 2-4 степени, когда кожные покровы начинают покрываться пузырями и отторгаться, вероятность формирования келоидного рубца возрастает.

Возможно ли предотвратить образование рубца?

Келоидный рубец, избавиться от которого очень сложно, может возникнуть даже у тех, кто не имеет склонности к формированию рубцов.

Но предотвратить данный дефект можно, если следовать правилам:

• При удалении родинки, шрама, бородавки выбирать только лицензированные клиники и опытного врача; после процедур никогда не сдирать корочки с мест удаления дефектов и тщательно ухаживать за образующимися ранами.
• Сразу же промывать и дезинфицировать раны и ссадины, не допускать нагноения.
• Не злоупотреблять такими процедурами, как биоревитализация; также не увлекаться введением гиалуроновой кислоты в область губ с целью их увеличения.
• Если имеется склонность к возникновению келоидных рубцов, то после получения ожога или ссадины накладывать на поражённое место силиконовую повязку или пластырь, чтобы остановить рост рубцовой ткани.

Самостоятельная борьба с дефектом

Келоидный рубец вызывает сильные комплексы, поэтому многие его обладатели хотят избавиться от дефекта. Лечение келоидов проводят комплексное.

Медикаментозное лечение келоидного рубца

Медикаментозное лечение включает в себя:

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, размера келоидного рубца и индивидуальных особенностей организма пациента.

Народные средства

Народные средства не способны полностью устранить келоидный рубец, однако с их помощью можно сделать образования менее заметными.

Косметические масла

Для ухода за келоидным рубцом можно использовать следующие косметические масла:

• розмариновое;
• мятное;
• фенхелевое.

Любое из этих масел (или их смесь) необходимо втирать несколько раз в день в рубцовую ткань на протяжении 2 недель. Перед применением нужно провести тест на аллергическую реакцию - нанести каплю масла на внутреннюю сторону запястья и оставить на 3-4 ч. Если не возникло зуда, покраснения, жжения, то масло можно использовать для лечения келоидного рубца.

Лимонный сок

Лимонный сок поможет сделать рубец более светлым и менее заметным. Необходимо выжать немного сока, смочить в нём ватный тампон и хорошо протереть рубец.

Мёд

Мёд обладает противовоспалительными и отбеливающими свойствами и хорошо зарекомендовал себя в устранении келоидных рубцов. Он помогает уменьшить размер дефекта и сделать его более светлым. Мёд необходимо втирать в кожу, поражённую рубцовой тканью в течение 5 мин., и держать на коже на протяжении часа, смыть водой. Процедуру выполнять 1 раз в день на протяжении 7 дн.

Алоэ вера

Алоэ вера обладает противовоспалительным свойством, что очень важно на ранних этапах формирования рубцовой ткани. Если в этот период регулярно использовать компрессы с алоэ вера, можно предотвратить чрезмерное разрастание рубца и сделать его менее заметным.

В качестве компрессов можно нужно прикладывать кусок растения срезом к больному месту и фиксировать бинтом. Компресс держать 1-1,5 ч., после чего снять и промыть кожу.

Мази и гели домашнего приготовления

В качестве домашней мази можно приготовить луковую мазь. Лук признан действенным средством против шрамов и келоидов. Экстракт растения способствует уменьшению выраженности рубца и может применяться для профилактики образования рубцов и шрамов после операций или травм.

Для приготовления мази необходимо измельчить в блендере 1 луковицу и смешать её с вазелином, так, чтобы получилась мазь. Средство наносить на кожу 2-3 раза в день на протяжении 2 недель.

Также хорошо помогает мазь из софоры - плоды необходимо измельчить и смешать с растопленным гусиным жиром. Смесь поставить на медленный на огонь и томить около 1 ч., после чего остудить и поместить в ёмкость из тёмного стекла. Наносить средство на кожу 2-3 раза в день на протяжении 1-2 мес., пока рубец не станет менее заметным. Хранить мазь нужно в холодильнике.

Косметологические кремы

Косметологические кремы занимают важную позицию в лечении келоидных рубцов - с их помощью можно значительно снизить выраженность рубца и даже полностью устранить его.

Самыми эффективными средствами данной категории являются:

Название препарата и форма выпуска	Действующие вещества	Действие	Способ применения
Контрактубекс (гель и пластырь).	Аллантоин, гепарин, экстракт лука.	Оказывает противовоспалительное действие, препятствует образованию тромбов, увлажняет кожные покровы. Является кератолитиком, то есть отшелушивает верхние слои кожи и способствует их обновлению. Доказано, что “Контрактубекс” снижает активность фибробластов.	Наносить на рубец 2-3 раза в день. Курс лечения - месяц. Пластырь клеят 1 раз в сутки и оставляют на 6-12 ч. Курс лечения - 3 нед.
Ферменкол (гель).	Комплекс коллагенолитических ферментов.	Оказывает избирательное действие на рубцовую ткань. Способствует уменьшению выраженности келоидных рубцов.	Наносить на рубцы 3 раза в день на протяжении 1-1,5 мес. Затем сделать перерыв на 10-14 дн. и снова повторить курс лечения.
Эпитонекс (крем).	Экстракты: шиповника, софоры, лука; алоэ, аллантоин, пчелиный воск.	Улучшает кровообращение в тканях кожи, снимает воспаление; оказывает смягчающее, увлажняющее и питательное действие; способствует улучшению регенерации кожи.	Наносить несколько раз в день на рубцы или шрамы. Курс лечения - 3-4 нед.
Келофибраза (крем).	Мочевина, гепаринат натрия, камфора.	Смягчает и питает кожные покровы, улучшает кровообращение и регенерацию тканей, оказывает стягивающий эффект при формировании рубцов и шрамов. Камфора в составе охлаждает кожу и оказывает противовоспалительный и умеренный обезболивающий эффект, улучшает кровообращение.	Наносить массажными движениями на рубец 2-3 раза в день. Курс лечения - 3-4 нед.

Косметологические и медицинские процедуры по выведению рубца

Устранить келоидный рубец можно довольно быстро с помощью косметологических и медицинских процедур, которые направлены на улучшение состояния кожи и полное удаление келоида.

Микротоки

Келоидный рубец, избавиться от которого можно только комплексным путём, формируется из-за плохого кровообращения и недостатка кислорода в тканях. Улучшить кровообращение можно с помощью микротоков - это электрофорез, физиотерапевтическая процедура. На рубец наносят лекарственное средство (гель или мазь), накладывают датчик, проводящий ток и оставляют на 10-15 мин.

Микротоки способствуют улучшению кровообращения и усилению проницаемости кожи, в результате чего действующие вещества лекарств легче проникают в кожные слои и воздействуют на рубцовую ткань в более глубоких слоях. Курс лечения составляет от 10 до 14 дн., проводится в условиях стационара.

Прессотерапия

Прессотерапия или сдавливание применяется с целью остановки разрастания рубцовой ткани. На молодой рубец (не старше 1 г.) накладывается гелиево-силиконовый пластырь, носить который нужно от 9 до 12 мес. круглосуточно. Повязка оказывает давление на рубец и надёжно фиксирует его границы, предотвращая их разрастание.

Если у человека имеется склонность к формированию келоидных рубцов, то такая повязка накладывается на рану почти сразу же после заживления тканей. Самым эффективным средством в виде пластыря считается Контрактубекс.

Удаление лазером

Лазерная шлифовка кожи позволяет за 1-2 процедуры практически полностью устранить рубец и придать коже ровный и гладкий вид. В процессе процедуры на рубцовую ткань направляют лазерный луч, который за счёт высокой температуры иссекает ткани. Позже они самостоятельно отторгаются, а на их месте образуется ровная и здоровая кожа.

У лазерной шлифовки есть минус - келоидный рубец может рецидивировать. Поэтому лазерное лечение обычно сопровождается гормональной терапией для предотвращения новых рубцов.

Лучевое воздействие на рубец

Лучевая терапия заключается в воздействии на патологические ткани ионизирующим излучением или радиацией. Чаще всего лучевую терапию применяют для уничтожения раковых опухолей в организме. Во время процедуры на злокачественные клетки наводят радиационный луч, который их уничтожает.

К лучевому воздействию на келоидный рубец, так же, как и при рентгенотерапии, прибегают очень редко. Риск возникновения побочных эффектов слишком высок по сравнению с другими методами. Лучевую и радиационную терапию используют только в тех случаях, когда не помогают медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический методы или рубцы постоянно рецидивируют.

Криометодика

Криотерапия - воздействие жидким азотом применяется также для удаления родинок, шрамов, бородавок. На ткани рубца накладывается холодовая аппликация жидкого азота на 5-15 секунд. За это время происходит омертвление тканей, они начинают отторгаться. Позже на их месте образуется здоровая кожа. Для полного обновления кожи на обработанном участке требуется от 3 до 6 месяцев.

Хирургическая операция

Келоидный рубец, избавиться от которого можно с помощью хирургического вмешательства, редко лечится данным способом, так как вероятность рецидива выше 50%. К операции прибегают, если рубец сильно большой и мешает движению суставов и мышц. В этом случае рубцовую ткань иссекают с помощью скальпеля и зашивают.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Её не проводят у онкологических больных, беременных женщин и детей, у больных с тяжёлыми хроническими заболеваниями различных систем органов.

При рентгенотерапии наружный слой кожных покровов облучают рентген-лучами, в результате чего происходит разрушение фибробластов и старых клеток соединительной ткани. Процедура проводится однократно - после неё на кожу накладывают антисептическую повязку.

Келоидный рубец - не опасный, но очень некрасивый дефект. Чтобы избавиться от него, потребуется время, главное - соблюдать все рекомендации врача и тщательно ухаживать за кожей. Особенно это касается людей, склонных к формированию рубцов на теле.

Видео о мифах в лечении келоидных рубцов

Ответы пластического хирурга на вопросы о келоидных рубцах:

Келоидный рубец – одно из самых неприятных последствия кожных повреждений. Эта разновидность шрама возникает через 6-12 месяцев после заживления раны. Образованию рубцов подвержены люди всех возрастов, однако чаще всего они встречаются в возрастной категории 10-30 лет. Рубцы келоидного типа растут в течение 2-х лет, после чего стабилизируются. Образования доставляют эстетическое неудобство, а в некоторых случаях могут малигнизироваться, превращаясь в злокачественную опухоль.

Келоид – особый вид рубца, состоящий из незрелой соединительной ткани. Под микроскопом он выглядит, как удлиненные и извитые пучки коллагена. Рубцовая ткань имеет свойство разрастаться, затрагивая здоровую кожу. Наиболее подвержены образованию келоидных рубцов кожные покровы лица, мочек ушей, грудной клетки.

Формирование рубца начинается с появления тонкой пленки плоского эпителия. Спустя 10 дней он грубеет и уплотняется, приобретает синеватую окраску. Еще через 2,5 недели келоид набухает, начинает выступать над поверхностью кожи на 3-10 мм, покрывается плотными бляшками. Рост новообразования может продолжаться на протяжении 1,5-2 лет, после чего он останавливается.

Причины и случаи возникновения

Причины развития келоидов на сегодняшний день не установлены. Известно, что формирование рубца этого типа может происходить как при тяжелых обширных повреждениях, так и при мелких, практически незаметных травмах вроде укуса насекомого. Нередко келоиды формируются на месте травматической ампутации родинок. Связь с тяжестью и размерами повреждения у келоидных образований отсутствует.

Известно, что разрастание рубца по келоидному типу чаще происходит в следующих случаях:

• ожоги;
• заживление раны вторичным натяжением;
• наследственная предрасположенность;
• пубертатный период;
• беременность;
• сильная пигментация кожных покровов;
• наличие травм в местах наиболее частого появления келоидов (мочки ушей, лицо, грудь).

Помимо вышесказанного, существует мнение специалистов, свидетельствующее о связи келоидов с имеющимся иммунодефицитом (в том числе ВИЧ) и гормональными сбоями в организме пациента.

На заметку: келоиды могут достигать очень больших размеров. В истории медицины отмечены случаи, когда рубец занимал почти всю поверхность лица или груди больного. Такие новообразования причиняют не только эстетические, но и физические неудобства и требуют обязательного лечения.

Келоидный рубец появился после удаления родинки. Что делать?

Удаленные родинки – один из факторов риска неконтролируемого разрастания соединительной ткани и формирования келоида. Появление рубца не является критической ситуацией, однако, требует внимания специалиста. Не секрет, что лечение болезней на начальной стадии их развития проходит проще, с меньшими затратами как со стороны пациента, так и со стороны медицинского учреждения. Поэтому при появлении первых признаков келоидного рубца рекомендуется обратиться к специалисту – дерматовенерологу.

Следует помнить, что родинка – фактор риска не только по келоидным рубцам, но и по базальноклеточному инфильтрирующему раку кожи. Это является еще одним доводом в пользу посещения врача и отказа от попыток самостоятельного лечения. Отличить одно заболевание от другого без специального обследования практически невозможно. Для этого необходимо, чтобы врач взял биопсию (соскоб клеток новообразования) и отправил ее на гистологическое исследование.

Классификация коллоидных рубцов

Классификация келоидов производится по времени их существования и стадии развития.

По времени существования различают:

• молодые келоиды – возраст менее 5 лет, продолжающийся рост, цвет синеватый или фиолетовый.
• старые келоиды – возраст более 5 лет, рост не продолжается, рубец выглядит морщинистым, иногда бледным.

По стадии развития келоидные рубцы бывают:

• эпителизированные;
• набухшие;
• уплотненные.

Независимо от стадии развития и времени существования, рубцы рассматриваемого типа не исчезают и не уменьшаются в размерах. При этом в большинстве случаев они могут существовать на протяжении многих лет, не причиняя заметных физических неудобств пациенту.

Симптомы келоидных рубцов

Симптомы келоидных рубцов достаточно специфичны, чтобы с определенной степенью вероятности распознать эту патологию без вмешательства специалиста. Келоид характеризуется выходом за пределы раны, чего не отмечается при других разновидностях рубцовых изменений. Помимо этого, рубец возвышается над уровнем кожи на несколько миллиметров, имеет багровый или синюшный цвет. На начальных стадиях формирования может иметь розовые оттенки.

Субъективно пациент испытывает такие ощущения, как боль в зоне формирования рубца, чувство стягивания кожи, парестезии. Может присутствовать жжение, зуд, повышенная чувствительность тканей новообразования к тактильному и термическому воздействию.

Окончательная диагностика келоида осуществляется только после лабораторного обследования тканей рубца. При этом в пробе определяется высокое, в 6-8 раз большее, чем в гипертрофических рубцах, количество коллагена. Волокна извитые, соединительная ткань незрелая. В отличие от келоида, разрастание соединительной ткани при раке происходит в форме тяжей, разделяющих опухоль на своеобразные дольки. При этом в центре новообразования обычно присутствует изъязвление. Для рубцов келоидного типа образование язв нехарактерно.

Еще одним заболеванием, внешне напоминающим келоид, является дерматофиброма – доброкачественная внутрикожная опухоль. Ее основным отличием от келоида является то, что она образуется на участках неповрежденной кожи. При гистологии в биоматериале отмечают наличие фибробластов и фиброцитов, имеющих ядра крупного размера, а также вкрапления липидов и железа. Ткани келоида такими особенностями не обладают.

Лечение рубцов келоидного типа

Лечение келоидных рубцов может осуществляться несколькими методами, выбор которых зависит от возраста, распространенности новообразования, а также его чувствительности к способам химического воздействия.

Для избавления пациента от мешающего шрама применяют следующие методики терапии:

• фармакологическое воздействие;
• лазерная шлифовка;
• гели и мази;
• криодеструкция;
• физиотерапия;
• хирургическое иссечение;
• прессотерапия;
• инъекции кортикостероидов.

Медикаментозное лечение

Терапия келоидов с использованием медикаментозных средств воздействия направлена не на полное удаление рубца, а на остановку его роста и уменьшения визуализации. Основным веществом, отвечающим за плотность новообразования, является гиалуроновая кислота. Поэтому в основе лечения лежат препараты, способные расщеплять ее и делать рубец менее плотным, ярким и заметным. Для расщепления гиалуроновой кислоты обычно используются ферментные средства (лидаза, родидаза), которые вводят непосредственно в область патологии, курсом от 5 до 20 инъекций. Этот способ лечения наиболее эффективен в отношении молодых келоидных рубцов.

Купировать разрастание соединительной ткани порой удается и путем применения интерферона. Препарат усиливает местный иммунитет, что приводит к подавлению роста рубца за счет механизмов иммунной защиты. В течение первых двух недель лекарство вводят в рубец ежедневно, после 1 раз в неделю на протяжении трех месяцев. Чтобы ускорить заживление при инфицировании рубца могут быть назначены антибактериальные средства.

Лазерная шлифовка

Лазерная шлифовка келоидных рубцов является практически безболезненным и безопасным методом воздействия на новообразование. Суть процедуры заключается в послойном испарении тканей рубца с помощью лазерного луча. На практике чаще всего используется эрбиевый и неодимовый лазер. Первый воздействует исключительно на поверхностные слои рубца, второй способен проникать на глубину до 8 мм, осуществляя глубокое действие.

С помощью лазера можно сделать рубец практически незаметным, однако полностью он не устраняется. Для достижения результата достаточно проведение нескольких (3-5) процедур. Недостатком способа является его относительно высокая стоимость. Например, 3 процедуры по удалению рубца на лбу обойдутся в 18 тысяч рублей, на подбородке – 12 тысяч рублей.

Гели и мази от келоидных рубцов

С помощью гелей и мазей можно добиться размягчения и осветления рубца. Применение этих лекарственных форм безболезненно и комфортно для пациента. Лечение занимает достаточно много времени. Порой на курс уходит около полугода.

К числу препаратов для терапии келоидов относят:

1. Контрактубекс тормозит развитие рубца, способствует уменьшению его размеров. Применять гель следует по 3 раза в сутки, втирая его в ткани рубца. Курс терапии составляет 1-2 месяца.
2. Келофибраза – специализированный препарат для лечения келоидов. Наносится 2 раза в день тонким слоем, после чего растирается до полного всасывания массажными движениями. Курс лечения – до достижения приемлемого результата (обычно около месяца).
3. Дерматикс наносится на чистую сухую кожу тонким слоем. После этого препарату дают высохнуть в течение 5 минут. Втирать средство не требуется. В сутки процедуру проводят 2 раза. Курс лечения – 2 месяца.

Терапия с помощью кремов и мазей в качестве самостоятельного метода лечения не всегда оказывается эффективной. В большинстве случаев местное нанесение лекарств сочетают с другими методиками лечения. Также крема применяют для профилактики рецидивов после оперативного удаления келоида.

Криодеструкция

Криодеструкция – метод, в основе которого лежит низкотемпературное воздействие на рубец. Жидкий азот, который используется в качестве хладагента, замораживает ткани келоида, богатые водой, нарушая при этом его структуру. В большинстве случаев криодеструкция применяется в сочетании с СВЧ-терапией, дестабилизирующей остатки жидкости в тканях и делающей воздействие холода более эффективным.

Удаление рубцов путем замораживания протекает практически безболезненно, однако для повышения комфорта пациента может применяться местная анестезия. Для достижения наилучших результатов врач назначает 2-3 процедуры. При наличии келоида небольших размеров может быть достаточно и одного посещения клиники.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие на келоиды представляет собой разновидность медикаментозной терапии. Как правило, пациентам назначают электроферез, с помощью которого в глубину тканей рубца вводятся лекарственные препараты (гормоны, лидаза, коллагеназа). Такой способ введения является предпочтительным относительно инъекций, так как не причиняет дискомфорта пациенту и позволяет равномерно распределить препарат по всем тканям новообразования.

Хирургическое иссечение

Хирургическое иссечение является одним из самых старых, однако, не слишком эффективных методик борьбы с келоидами. Суть метода заключается в механическом удалении измененных тканей с последующим ушиванием раны. На месте келоида остается тонкий, малозаметный шрам, который легче скорректировать фармакологическими методами. Недостатком хирургического способа удаления является высокий риск рецидивирования болезни.

Мелкие келоиды удаляются амбулаторно, под местной анестезией. Массивные разрастания соединительной ткани могут потребовать введения больного в общий наркоз и госпитализации на несколько дней. В сочетании с хирургическим удалением применяют методики компрессионного воздействия на прооперированный участок.

Прессотерапия

Суть прессотерапии заключается в сдавливании участка, на котором формируется келоид, с пережатием кровоснабжающей его капиллярной сети. На фоне локальной ишемии снижается синтез коллагена и соединительной ткани, рост рубца замедляется, или прекращается полностью. Для создания компрессии применяют эластические бинты.

Прессотерапия используется преимущественно как вспомогательный метод лечения. Срок компрессии составляет 1-2 года, с периодическими ослаблениями и снятиями бинта на короткий срок. Давление на пораженный участок не должно превышать 20-25 мм ртутного столба.

Инъекции кортикостероидов против рубцов

Кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Поэтому их используют для лечения молодых келоидных рубцов, рост которых сопровождается воспалительным процессом в тканях. Как правило, для введения препаратов применяют электроферез или традиционный метод инъекций с помощью тонкой иглы. Для достижения лечебного эффекта требуется 10-15 процедур, которые проводятся через день. В качестве лечебного средства применяют дексаметазон или преднизолон. Дозировка зависит от размеров рубца и может варьироваться в очень широких пределах.

Средства народной медицины

Как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях? Борьба с келоидами может осуществляться с помощью средств народной медицины.

Наиболее популярными являются следующие рецепты:

1. Яблочный уксус. Поверхность рубца обрабатывают яблочным уксусом, после чего втирают вещество в ткани. Процедуру следует повторять ежедневно, 2 раза в день, на протяжении 3-4 недель. Уксус позволяет обесцветить рубец и сделать его менее заметным.
2. Аспирин. 4 таблетки аспирина следует измельчить и залить таким количеством воды, чтобы получилась густая белая паста. Состав наносят на поверхность келоида и слегка втирают в кожу. После высыхания пасты ее следует смыть проточной водой. Курс лечения составляет 1 месяц, кратность процедуры – 2 раза в сутки.
3. Лимонный сок. Вещество наносят на келоид, после чего растирают и оставляют на 30 минут. По истечении срока процедуры состав следует смыть. Лечение проводят дважды в сутки на протяжении 2-3 месяцев.

Народные средства лечения келоидов обычно не приводят к полному их исчезновению, однако делают рубец мягким и менее заметным. Мелкие новообразования могут немного уменьшиться в размерах. Самостоятельное начало лечения препаратами народной медицины недопустимо. Сначала следует посетить врача, убедиться, что рубец представляет собой именно келоид, а не другие, более опасные болезни кожи.

Келоидные рубцы – серьезная косметическая проблема, которая способна заметно понизить качество жизни человека. Это в особенности касается молодых пациентов. Современные технологии позволяют достаточно быстро и безболезненно справляться с этим заболеванием. Необходимо своевременно обратиться к врачу, который сможет назначить правильную высокоэффективную терапию. Самостоятельное лечение келоидов может привести к усугублению ситуации.

Многие слышали о келоидных рубцах, видели их фото в интернете, но немногие знают, что такое коллоидный рубец и отчего он появляется. Ниже мы расскажем об этом явлении, вы увидите фото рубцов и узнаете причины и разновидности появления коллоидных рубцов, а также как лечить такие образования на теле.

Келоидные рубцы: фото

Коллоидные рубцы на теле появляются вследствие неправильного сращения ран на краях из-за разрастания соединительных тканей либо же вследствие присоединения инфекции. Причинами их появления чаще всего являются:

• некачественно выполненные хирургические швы;
• зарастание повреждений кожи самостоятельно.

В отличие от гипертрофии раны, келоидные рубцы практически не возвышаются над кожей , но они более плотные. Также коллоидные рубцы склонны к разрастанию и повышению своей плотности. На фото вы можете увидеть наглядные примеры таких кожных рубцов.

Коллоидные рубцы на теле человека

Классификация коллоидных рубцов

В зависимости от того, что послужило причиной появления таких образований, они бывают первичными и вторичными . Первичные рубцы могут появиться внезапно без каких-либо внешних факторов. Появляются они при этом на таких частях тела:

• зоне декольте;
• мочке ушей;
• спине;
• на подбородке.

А вот вторичные рубцы появляются вследствие перенесенных травм или после кожных заболеваний. Заживление кожи – процесс всегда длительный, поэтому если ослабевает иммунитет и присоединяется инфекция, процесс естественного заживления нарушается такими образованиями.

Вторичные келоидные рубцы чаще всего могут развиваться около года после поражения кожи вследствие травм и в течение двух месяцев после ожогов.

При образовании рубцы вторичного типа проходят через три стадии:

• стадия эпителизации, когда поврежденный участок кожи покрывается тонким слоем эпителия в течение 10 дней;
• набухание, при котором формируется рубцовая ткань (до месяца);
• уплотнение, когда рубец становится плотным из-за исчезновения кровеносных сосудов и вследствие разрастания соединительной ткани.

Почему появляются коллоидные рубцы?

Факторов и причин появления первичных рубцов несколько:

• старые травмы, которые не оставили заметных следов на теле;
• гормональные сбои организма;
• беременность;
• инфекции хронического типа;
• наследственный фактор.

А вот вторичные келоидные образования появляются вследствие:

• травм или ссадин;
• неправильного удаления образований на теле;
• последствий акне.

Симптомы келоидных рубцов

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

• они медленно увеличиваются;
• ощущается пульсация;
• присутствует зуд;
• образование болит при надавливании;
• кожа может синеть или краснеть;
• на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
• образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Возможные последствия такого явления

Естественно, что многие люди интересуются, представляют ли такие рубцы какую-то опасность для организма и могут ли они превратиться в злокачественные образования. Нет, коллоидные рубцы не представляют никакой опасности , и лечат их исключительно по причине внешней непривлекательности и дискомфорта, который испытывает человек, если рубец появляется на сгибе суставов или в местах, которые подвержены трению.

Иногда рубцы при росте стягивают кожу и ткани, поэтому приходится тщательно их маскировать посредством одежды.

Однако коллоидные образования могут перерасти в злокачественные опухоли , если их лечить посредством лучевой терапии, но вероятность такая слишком мала и лишь спустя многие годы после лечения.

Диагностика и клиническое лечение

Диагностировать такое явление врачам не предоставляется чем-то сложным. Вид рубца определяет дерматолог или хирург при первичном обращении в зависимости от внешнего вида рубца и опроса пациента. Затем врач назначает лечение, если оно не помогает, то тогда рубец удаляют хирургическим или другим путем.

Ключевое лечение образования– консервативное общего характера, также практикуется местное лечение и физические методы воздействия на образование. Не все меры лечения келоидных рубцов подходят одинаково всем пациентом, все зависит от индивидуальных особенностей. Среди повязок практикуются такие:

Консервативное лечение келоидных образований включает в себя прием таких препаратов, как:

Если образования не слишком большие, лечение может включать:

• инъекции с использованием верапамила, релаксина, блеомицина и прочих препаратов;
• использование флурандренодидной ленты для размягчения келоидного рубца и против зуда.

Физические меры воздействия

Клиническое лечение келоидных образований также включает такие методы воздействия на них, как:

Врач может назначить и местное лечение образований, которое включает применение лосьонов, мазей и кремов. Некоторые из них стоят весьма дорого, но при этом эффективны. Чаще всего назначают такие препараты:

• Лиотон – 100;
• Зерадерм Ультра;
• Контрактубекс;
• Гидрокортизоновую мазь.

Народная медицина против коллоидных рубцов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект. Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:

Профилактические мероприятия

Чтобы после заживления ран и при затягивании ссадин не появлялись подобные образования, нужно выполнять следующие предписания:

Конечно же, редко когда подобные образования представляют серьезную угрозу, но лучше перестраховаться и не только вовремя обратиться к врачу, но и заранее принять меры, чтобы они не появились.

Келоидные рубцы - это патологическое разрастание рубцовой ткани. Келоиды обычно возникают на месте повреждения кожи, например в результате акне, ожогов, пирсинга, вакцинации, после операций. Более того, они могут появиться в результате незначительных царапин или порезов. Выглядят они как шрамы телесного, красного или розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Келоидные рубцы редко вызывают болезненные ощущения. Однако вы можете испытывать дискомфорт при соприкосновении рубца с одеждой или с другими предметами. Люди, с темной кожей более склонны к формированию келоидных рубцов. Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Хирургическое лечение келоидных рубцов, как правило, стоит очень дорого. Однако многие люди успешно удалили келоидные рубцы дома, используя различные домашние средства. Вы можете последовать их примеру, и, возможно, вам не придется обращаться к врачу. Прочитав эту статью, вы узнаете, как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях.

Шаги

Уменьшение келоидных рубцов в домашних условиях

Следите за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной. Хороший уход за кожей имеет большое значение при лечении любого заболевания кожи. Келоидные рубцы не являются исключением. Если вы будете следить за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной, это будет способствовать ее омоложению. Это означает, что старый верхний слой кожи со шрамом будет отшелушен и заменен новым, более гладким.

Ежедневно наносите лосьон от загара, чтобы предупредить повреждение кожи. Кожа с келоидным рубцом очень чувствительная, поэтому она склонна к гиперпигментации и солнечным ожогам. Учитывая это, очень важно применять солнцезащитный лосьон, если вы планируете провести какое-то время в течение дня на открытом воздухе.

• Используйте средство с высоким SPF фактором – 30 или выше. Не забудьте наносить его на кожу, по крайней мере, за 30 минут до выхода на улицу.
• Солнечные лучи могут нанести вред коже, даже если на улице не жарко и солнце скрыто за облаками. Наносите лосьон независимо от погоды.

1. Не трогайте шрам. Если у вас порез или небольшой шрам на коже, возможно, вам хочется почесать его или попытаться удалить. Тем не менее, это плохая идея, поскольку такие действия часто приводят к инфекции и образованию келоидных рубцов.

   • Не прикасайтесь к порезам и шрамам, чтобы предотвратить образование келоидных рубцов. Кроме того, не трогайте уже существующие келоидные рубцы, чтобы не усугубить проблему.
   • Если вы оставите шрамы в покое и не будете к ним прикасаться, скорее всего, они исчезнут сами по себе с течением времени, и вам не придется обращаться за медицинской помощью.

2. Используйте органический крем для заживления шрамов с экстрактом лука. Недавние исследования показали эффективность экстракта лука для лечения келоидных рубцов. Экстракт лука способствует уменьшению размера и высоты рубца. Кроме того, экстракт лука – это прекрасное профилактическое средство. Вы можете использовать его, если беспокоитесь о возможном разрастании рубцовой ткани. Наносите экстракт лука на шрам, чтобы впоследствии на его месте не появился келоидный рубец.

   Используйте лимонный сок для осветления шрамов. Вы можете применять сок лимона с целью сделать темный шрам более светлым. Витамин С способствует заживлению ран. Кроме того, высокая концентрация витамина С в лимонном соке помогает сделать шрам светлее . Используя ватный тампон, пропитанный в лимонном соке, обработайте келоидный рубец. Подождите, пока сок впитается в кожу. Помойте кожу теплой водой. Повторяйте несколько раз в день.

   • Обратите внимание, что лимонный сок может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.
   • Хотя в этой статье и приводятся некоторые способы, где применяют несколько ингредиентов одновременно, мы не советуем применять другие средства, когда вы используете лимонный сок. Если вы хотите использовать другие методы, наряду с применением лимонного сока, смойте сок с кожи и подождите два-три часа, прежде чем использовать другие средства.

3. Используйте касторовое масло, которое разрушает избыточную рубцовую ткань и выводит токсины из глубоких слоев кожи. Касторовое масло обладает способностью глубоко проникать в кожу и постепенно разрушать рубцовую ткань. Кроме того, касторовое масло улучшает кровообращение и стимулирует выведение токсинов из здоровых клеток.

   • Для лечения келоидных рубцов, смочите кусок чистой ткани в касторовом масле и прикладывайте к рубцу каждый день на пару часов. В качестве альтернативы вы можете ежедневно протирать рубец касторовым маслом.
   • Вы также можете использовать касторовое масло для предупреждения образования келоидных рубцов. Для этого наносите касторовое масло непосредственно на порез или царапину. Это способствует лучшему заживлению.

4. Наносите алоэ вера на рубец, чтобы смягчить его ткани. Алоэ вера – эффективное средство при шрамах от ожогов, и вы можете использовать его для предотвращения появления и лечения келоидных рубцов. Алоэ вера - это противовоспалительное растение. На ранних этапах формирования рубцовой ткани очень важно уменьшить воспаление, благодаря чему повышается эластичность ткани.

   Приложите пакетик зеленого чая на шрам. Исследования показывают, что зеленый чай способен уменьшать рубцы, благодаря своим антиоксидантным свойствам. Залейте пакетик органического зеленого чая теплой водой. Прикладывайте пакетик на рубец три-четыре раза в день, на десять-пятнадцать минут.

   • Вы также можете обмакнуть хлопковое полотенце в зеленом чае, отжать его и приложить к шраму. Прикладывайте полотенце к шраму три или четыре раза в день на 10-15 минут.

5. Используйте витамины Е и D. Витамины Е и D применяются для улучшения внешнего вида рубцов. Вам понадобятся витамины в каплях. Смешайте жидкие витамины с четырьмя-пятью каплями касторового масла. Втирайте в кожу три–четыре раза в день.

   • Используйте витамин Е в жидком виде в дозировке 400 МЕ.
   • Используйте витамин D в жидком виде в дозировке до 2000 МЕ.

6. Используйте масло лаванды. Масло лаванды применяется для уменьшения шрамов. Смешайте две-три капли лавандового масла с двумя столовыми ложками касторового масла. Нанесите смесь на шрам, втирая ее в него. Повторяйте три-четыре раза в день.

   Используйте смесь из зверобоя и касторового масла. Зверобой способствует заживлению ран и применяется для уменьшения шрама после кесарева сечения. Смешайте две-три капли эфирного масла с двумя столовыми ложками касторового масла и нанесите смесь на шрам. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

   Используйте яблочный уксус, чтобы уменьшить покраснение. Яблочный уксус (обратите внимание, не белый уксус) обычно рекомендуется для уменьшения покраснения келоидных рубцов. Длительное применение может также уменьшить размер рубца. Наносите уксус непосредственно на шрам. Позвольте ему высохнуть на открытом воздухе. Через пять-десять минут помойте рубец теплой водой. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

7. Используйте мед. Мед – это натуральное увлажняющее средство, которое зарекомендовало себя с хорошей стороны при лечении келоидных рубцов. В частности мед способствует уменьшению размера рубца. Нанесите тонкий слой меда непосредственно на келоидный рубец. Аккуратно втирайте мед в шрам в течение пяти минут. Оставьте мед на шраме на один час. Затем смойте теплой водой.

   • Мед манука или туаланг, как правило, применяется в медицинских целях.
   • Вы можете покрыть мед марлей, чтобы он не испачкал и не прилип к одежде.

8. Используйте арнебию. Эта трава используется в традиционной китайской медицине в течение многих столетий для лечения келоидных рубцов. Последние исследования показали, что арнебия блокирует рост патологических клеток и способствует уменьшению размера рубца. Для приготовления необходимой смеси, смешайте половину чайной ложки порошка или одну четверть чайной ложки концентрата травы с одной или двумя столовыми ложками касторового масла. Наносите смесь на келоидный рубец три-четыре раза в день.

   • Скорее всего, вам придется приложить немало усилий, чтобы найти эту траву.

9. Пробуйте разные методы. Применение некоторых методов может занять несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Вы можете применять несколько средств одновременно. Благодаря этому шансы на успех значительно возрастут.

   • Если вы не хотите использовать несколько средств одновременно, чтобы определить эффективность одного конкретного метода, то используйте выбранное вами средство, по крайней мере, две-три недели. Если вы не замечаете изменений, переходите к другому методу или проконсультируйтесь с врачом, который сможет назначить вам необходимое медицинское лечение.

После механического повреждения кожи зачастую остается рубец. Со временем он белеет и становится менее заметным. Однако бывают случаи, когда соединительная ткань разрастается и образуется келоидный рубец. К сожалению, причины возникновения келоидов до сих пор не изучены и остаются важной проблемой для дерматологов, косметологов и пластических хирургов. Келоидные рубцы развиваются у мужчин и женщин в разном возрасте.

Существуют участки тела, где чаще других формируются келоиды. В 90 % случаев это грудина, верхняя треть плеча и носогубный треугольник. Если возможно удалить рубец хирургически, а пластика келоидных рубцов значительно отличается от стандартной хирургической техники, то вторым этапом проводится курс физиотерапии и мезотерапии. В некоторых случаях комбинируется применение селективных лазеров, буку-терапии или интрарубцовые инъекции глюкокотикоидов. Но все манипуляции проводятся под строгим контролем врача. Если по каким-то причинам пациент прерывает курс лечения, результаты могут оказаться хуже, чем исходная проблема. Поэтому хороших результатов можно добиться только при взаимном сотрудничестве врача и пациента.

С келоидными рубцами очень часто путают гипертрофические. Келоид отличается тем, что он имеет тенденцию к постоянному росту соединительной ткани и, как правило, вырастает в размерах больше чем разрез на коже. Гипертрофические рубцы, увеличиваясь до определенных размеров, даже без специального лечения через 6-12 месяцев уплощаются и бледнеют. Поэтому для эффективного лечения большое значение имеет правильная диагностика рубцов.

Для того чтобы назначить правильное лечение келоидных рубцов, необходимо поставить верный диагноз. Основная задача врача-дерматолога – дифференцировать гипертрофический рубец. Внешне разные виды рубцов схожи, однако келоид постоянно растет в отличие от гипертрофического рубца, который увеличивается до определенного размера и со временем бледнеет. Излюбленное место локализации келоидных рубцов – грудная клетка, ушные раковины, шея, плечи, суставы, лицо. По стадии развития келоидные рубцы делятся на молодые (3месяца – 5лет), которые имеют красно-бордовый цвет и гладкую блестящую поверхность, и старые (5–10лет) – более бледные, с неровной поверхностью.

Причины возникновения такой проблемы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем;
• возрастные изменения.

Отличительные признаки:

• повышенная чувствительность и болезненность в месте повреждения;
• гиперемия кожи;
• чёткая граница области повреждения;
• размер рубца больше, чем рана на коже;
• постоянный рост соединительной ткани с наплывом на здоровые области.

Лечение келоидных рубцов в нашем центре

В Государственном научном центре лазерной медицины проводится комплексное лечение келоидных рубцов для достижения максимального терапевтического эффекта. Курс восстановительных процедур назначается после постановки диагноза и изучения истории болезни пациента.

Хирургическое удаление келоида малоэффективно, к тому же механическое повреждение ткани стимулирует рост коллагена и способствует повторному разрастанию рубца.

Сегодня есть возможность избавиться от рубцов с помощью прогрессивных методов. Коллоидный рубец, лечение которого занимает 6–12 месяцев, подвергается воздействию лазера. Приходите в наш центр, и опытные специалисты помогут вам избавиться от рубцов с помощью современной аппаратуры с использованием самых новых технологий и медицинских препаратов без рецидивов. Лечение келлоидных рубцов лазером в комплексе с введением кортикостероидных препаратов дает очень хороший результат.